Нові програми лікування безпліддя

Однією із серйозних проблем сучасного суспільства лишається безпліддя. Ще кілька десятків років назад такий висновок лікарів фактично означав вирок для жінки або сімейної пари в бажанні мати дитину. Сьогодні, завдяки сучасним розробкам вчених, новим препаратам, вдосконаленим методикам лікування, спеціалістам вдається досягти значних результатів в лікуванні цього серйозного недугу.
Медичний центр «Гінеколог» у Запоріжжі пропонує своїм пацієнтам ряд нових програм лікування безпліддя. У їх основі — індивідуальний підхід до кожного клієнта, проведення необхідних діагностичних досліджень, призначення препаратів з урахуванням особливостей захворювання. Медичний центр пропонує послуги: проведення ехогідротубаціі (ефективний і абсолютно безпечний метод визначення прохідності маткових труб), а також моніторинг фолікулогенеза, який дає можливість лікарю визначити оптимальні дні для зачаття дитини або можливі причини безпліддя.

Також медичний центр гінеколог допомагає жінкам успішно боротись із захворюваннями, що порушують репродуктивну функцію.

Нові програми лікування безпліддя

Діагноз «безпліддя» лякає багатьох жінок. Для багатьох пар безпліддя не є довічним вироком. Але варто пам’ятати, що це всього лиш діагноз, а не вирок. Сучасний рівень розвитку медицини дуже часто дозволяє подолати цей діагноз. І саме важливе на цьому шляху — правильно встановити причину безпліддя.

В більшості випадків жінка, що зайнялася своїм здоров’ям, зрештою разом з лікарями дізнається причину свого безпліддя і лікує її. Надалі, вона стає щасливою мамою здорових і веселих карапузів. Ефективне лікування завжди починається з ретельної діагностики. Саме завдяки якісно проведеним дослідженням і аналізам можна встановити причину безпліддя, а, значить, і підібрати адекватне лікування.

Лікування безпліддя нині — одна з галузей, що розвивається найдинамічніше. Більшість проблем можна діагностувати і вилікувати. В кожному конкретному випадку використовується найбільш інформативні методи досліджень, що дозволяють у максимально короткий період вияснити причину безпліддя. Швидке, чітке і правильне встановлення причини нефертильності подружньої пари — головний етап, що визначає подальший успіх у лікуванні безпліддя. Використання сучасних гормональних, ультразвукових і ендоскопічних методів діагностики дозволяє діагностувати форму безпліддя і визначити тактику лікування пацієнтки протягом кількох днів обстеження, якщо раніше на це витрачались місяці або навіть роки.

Часті причини безпліддя у жінок

• Порушення дозрівання яйцеклітин, овуляції і росту жовтого тіла (часто викликано гормональним дисбалансом).
• Патологія маткових труб. При змінах у трубах може бути порушений процес руху сперматозоїдів до яйцеклітини або заплідненої яйцеклітини в матку. До причин непрохідності труб відносяться інфекції, позаматкова вагітність і ендометріоз.
• Ендометріоз. При ендометріозі осередки тканин, подібні на ендометрій, знаходяться не в порожнині матки, а, наприклад, в трубах, яєчниках, сечовому міхурі та інших органах.
• Патологія шийки матки (ерозії, дисплазії).
• Спайкові процеси органів малого таза. Рубці, наприклад, після операції або запалення, можуть перешкоджати заплідненню яйцеклітини.
• Міоми (доброякісні пухлини матки) можуть бути причиною безпліддя або викидню.
• Вроджені аномалії яєчників, маткових труб або матки.
• Синдром полікістозних яєчників.
• Часто безпліддя у жінок зумовлено наявністю великої кількості маленьких кіст в яєчниках. В більшості випадків це захворювання пов’язано з підвищеним утворенням чоловічих гормонів у жінок.
• Порушення в роботі імунної системи. В рідких випадках порушення імунної системи є причиною безпліддя. Клітини імунної системи реагують на яйцеклітину або сперматозоїди як на чужорідні й знищують їх.

Інші фактори безпліддя у жінок

Призвести до безпліддя можуть і наступні фактори: збільшена вага, шкідливе харчування, куріння, надмірне вживання алкоголю і кави. Негативний вплив можуть мати стрес і забруднення навколишнього середовища. В 5 — 10 відсотках органічні причини безпліддя відсутні.

Лікування неможливості зачати дитину з відновленням фертильності може бути консервативним (за допомоги медикаментів) і хірургічним. Консервативне лікування застосовується для усунення гормональних порушень і стимуляції овуляції. Все це проводиться під контролем УЗД і аналізів гормонів у крові. Так, лікування ендокринного безпліддя ефективне на 70-80%.

Прохідність маткових труб (ехогідротубація, ехогістероскопія) —
ефективний і абсолютно безпечний метод визначення прохідності маткових труб. Під контролем ультразвукового дослідження область матки вводиться спеціальна контрастна рідина, котра потрапляє в маткові труби. При цьому можна оцінити стан не тільки порожнини матки і труб, але і їх структуру. Дослідження виконується швидко і без болю в амбулаторних умовах і не потребує складної попередньої підготовки. Обов’язковою умовою проведення процедури є відсутність інфекцій (активних чи дрімаючих) в статевих органах і придатках.

Яєчники при огляді (на відміну від рентгенологічного дослідження) не підлягають впливу опромінення. Це дає змогу виконувати дослідження в міру клінічної необхідності, наприклад, до і після проведеного лікування.

Для відновлення прохідності маткових труб використовують лапароскопію. Це невелика операція під час якої робиться маленький прокол черевної стінки лапароскопом— оптичною трубкою. Завдяки йому, лікар чітко бачить органи малого тазу і може оцінити їх стан. Ця операція дозволяє усунути всі видимі проблеми- вогнища ендометріозу, спайки, фіброматозні вузли на матці, кісти яєчників. В результаті цих маніпуляцій відновлюється нормальна прохідність маткових труб і природня фертильність жінки. Якщо мають місце усувні патології матки, то може знадобитись проведення реконструктивно— пластичної операції, унаслідок якої відновлюється нормальна будова органу. Однак, навіть в ситуаціях, коли лікування безпліддя неможливе, все ще є шанс зачати власну дитину. В цьому випадку мова йде про подолання безпліддя за допомоги екстракорпорального запліднення (ЕКО), штучної інсемінаціі, Ін’єкції сперматозоїду в яйцеклітину з наступним переносом ембріонів в порожнину матки і так далі.

Консервативне лікування ендометріозу препаратом Візан

Одною з найбільш поширених причин безпліддя (у жінок старше 25-и років) є ендометріоз. Наявність цього захворювання значно знижує шанси жінки завагітніти. В цьому випадку лікарі рекомендують проводити лікування.

Ендометріоз — це наявність гормональної залежної ендометріоїдної тканини не в порожнині матки. Цей стан може бути безсимптомним, але часто проявляється болючим синдромом з локалізацією в малому тазі або безпліддям, або їх поєднанням. Патогенез захворювання залишається до кінця нез’ясованим, але можливо, що визначену роль грає ретроградна менструація, при якій залози ендометрію розташовуються за межами порожнини матки. Діагноз ендометріоз можна встановити після ультразвукового дослідження органів малого тазу. Кінцевий діагноз ендометріозу і стадії захворювання встановлюється під час лапароскопії. Для лікування ендометріозу використовуються різні підходи: очікувальний, медикаментозний, хірургічний, комбінований.

Підходи до лікування

Для лікування ендометріозу використовуються різні підходи: вичікувальний, медикаментозний, хірургічний та комбінований.

Тетяна Іванівна Харкута — акушер-гінеколог вищої категорії. Досить добре в лікуванні ендометріозу зарекомендував себе препарат Візан. При правильно назначеному лікуванні він показує такі ж результати, як і при проведенні оперативного втручання, пов’язаного з видаленням вогнища ендометріозу. Показань до застосування препарату Візан дуже багато. Крім консервативного лікування ендометріозу це також: лікування тазової болі, дисменореї, передменструальної болі, захворювань, пов’язаних з передклімактеричним періодом. Перед застосуванням цього препарату наші пацієнти проходять обов’язкове гінекологічне обстеження.

Для медикаментозного лікування ендометріозу на сьогодні використовується сучасний препарат Візан, дія якого направлена на пониження вироблення організмом естрогенів і посилення вироблення прогестерону, в результаті чого вогнище ендометріозу атрофується. Візан також використовується для лікування хронічної тазової болі, дисменореї, передменструальної болі, в передклімактеричному періоді.

Коли ставиться діагноз міома, фіброміома, фіброма (назва залежить від того які волокна в пухлинні переважають — м’язові або сполучнотканинні), жінки повинні знати: наявність міоми знижує вірогідність настання вагітності, а іноді поєднується з безпліддям. Його основна причина не тільки механічна перешкода, що створюється пухлиною, але і гормональні порушення, що сприяють її розвитку. У міру зростання вузла він може більше проникати в порожнину матки або в черевну порожнину.

Причин появи міоми матки багато, але найбільш вірогідна з них — порушення обміну статевих гормонів, переважно естрогенів. Нормальне співвідношення гормонів регулюється системою гіпоталамус — гіпофіз— яєчники, а також маткою і її слизовою оболонкою. Тому все, що негативно впливає на цю систему і стан матки, може призвести до розвитку міоми. Передусім, це тяжкі інфекційні захворювання, що були перенесені в період статевого дозрівання, запальні процеси в придатках матки, в самій матці, що з’являються нерідко після абортів. Не випадково, міому дуже часто супроводжують розлади менструального циклу — показник негараздів в ендокринній системі.

Нині для лікування міом широко використовується сучасний препарат Есмія, який дозволяє проводити лікування без операційного втручання.

Вірус папіломи людини (ВПЛ) доволі широко розповсюджений, і сам по собі вірус не має ніякого впливу на здібність завагітніти, виносити й народити дитину. Однак ВПЛ може збільшити ризик розвитку передракових або ракових клітин в шийці матки, що надалі може вплинути як на ефективність, так і на здібність доносити дитину до потрібного строку.

Частіше ВПЧ - «вершина айсберга», під якою приховано багато імунних і гінекологічних проблем. Вірус папіломи людини, як і любий інший вірус, негативно впливає на імунну систему. Імунітет ВПЛ — інфікованого постійно знаходиться у пригніченому стані, а це значить, що він більшою мірою схильний до інфекційних захворювань, які можуть призвести до різних наслідків. Якщо говорити про вагітність, то це стрес для імунної системи жінки. Серед препаратів, що дозволяють ефективно проводити противірусні лікування, препарат нового покоління — Аллокін-Альфа. Застосування препарату сприяє виведенню папіломавірусу, відновленню функціональної активності Т-клітинного імунітету, що може перешкоджати малігнізації ерозійних процесів, папілом, кондилом, плоских бородавок, нормалізації місцевого імунітету, що грає одну з головних ролей у зниженні кількості рецидивів папіломавірусних уражень шийки матки після лікування.

Нині препарату Аллокін — Альфа немає альтернативи. Лікування проходить методом введення підшкірних ін’єкцій, які добре переносяться організмом і не викликають побічних явищ таких як висока температура і так далі. Ефективність лікування цим препаратом ерозії шийки матки (при використанні класичної системи лікування) складає 98,9 % вже через 2,5 тижні.
Застосування Аллокін — Альфа сприяє елімінації папіломавірусу, відновленню функціональної активності Т- клітинного імунітету, що може перешкоджати малігнізації ерозійних процесів, усуненню без додаткових хірургічних втручань ерозії шийки матки, папілом, кондилом, плоских бородавок, нормалізації місцевого імунітету (підвищує IgA, IgG в цервікальному слизу, знижує концентрацію IgM) що відіграє одну з головних ролей у зниженні кількості рецидивів папіломавірусних уражень шийки матки після лікування.
Ми проводимо комплекс діагностичних і лікувальних заходів, що направлені на подолання безпліддя, використовуючи сучасні методи лікування безпліддя.

В приємній атмосфері нашої клініки ми приділяємо багато часу для індивідуальної консультації наших пацієнтів. У нашому центрі дотримується інтимність і дискретність кожного пацієнта.

Наша головна мета — зробити все, щоб втілити в життя вашу мрію про вагітність та народженні здорової дитини.